Fachartikel

Zehn Kohortenstudien (2017-2024) zeigen konsistent, dass ClinCheck die Tiefbisskorrektur mit Alignern systematisch überschätzt. Klinisch werden 33-55% der programmierten Korrektur erreicht. Material-Upgrades und Bite Ramps haben diese Luecke nicht geschlossen.

31 Min. Lesezeit

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Allgemeine Zahnmedizin Zahnbehandlung in der Schwangerschaft: Was ist sicher, was kann warten, was darf nicht warten?

Systematische Übersichtsarbeiten und klinische Reviews zeigen, dass die meisten zahnaerztlichen Standardbehandlungen in der Schwangerschaft sicher sind. Das größte Risiko ist nicht die Behandlung, sondern die aufgeschobene Behandlung.

23 Min. Lesezeit

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Kariologie & Prävention Tiefe Karies: Selektive Kariesentfernung — Wann belassen, wann vollständig exkavieren?

Die Evidenzlage für die selektive Kariesentfernung bei tiefen Laesionen ist stark und konsistent. DDJ ordnet die Entscheidung entlang fuenf klinischer Achsen: Laesionstiefe, Exkavationsstrategie, Pulpamanagement, Dentition und Restaurationsqualität.

29 Min. Lesezeit

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Allgemeine Zahnmedizin Endodontie vs. Implantat: Wann ist Zahnerhalt die bessere Evidenzentscheidung?

Systematische Reviews und aktuelle Leitlinien zeigen: Bei strukturell und parodontal tragfaehigen Zähnen sind endodontischer Zahnerhalt und Einzelzahnimplantat hinsichtlich der Langzeitüberlebensrate vergleichbar. Die Entscheidung haengt an einer multifaktoriellen Erhaltungsprüfung, nicht an einem Einzelbefund.

21 Min. Lesezeit

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Diagnostik & Radiologie CMD-Diagnostik: Wann reicht die klinische Untersuchung — und wann nicht?

Aktuelle Leitlinien und systematische Reviews stützen DC/TMD als diagnostischen Standard für CMD. Apparative Verfahren sind nur bei spezifischen Indikationen evidenzbasiert. Die Evidenz wird entlang konkreter klinischer Entscheidungsachsen.

27 Min. Lesezeit

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Diagnostik & Radiologie CBCT/DVT in der Zahnmedizin: Wann diagnostischer Mehrwert, wann Überindikation?

DDJ analysiert die Evidenzlage zu CBCT/DVT entlang von fuenf klinischen Entscheidungsachsen: Indikation, Dosisoptimierung, Investitionsbias, Nicht-Indikationen und paediatrische Sonderregeln.

35 Min. Lesezeit

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Diagnostik & Radiologie Kariesdiagnostik: Visuelle Inspektion, Bissfluegelaufnahmen und KI — was die Evidenz wirklich trägt

DDJ ordnet die diagnostische Leistung von visueller Inspektion, Bissfluegel und KI entlang klinischer Entscheidungsachsen. 9 systematische Reviews und Metaanalysen, Evidenzgrad A, Schlusskraft moderat.

31 Min. Lesezeit

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Implantologie Sinuslift im posterioren Oberkiefer: Wann Augmentation, wann kurzes Implantat?

Mehrere Meta-Analysen zeigen bei moderater Oberkieferatrophie (4-8 mm residuale Knochenhoehe) keinen signifikanten Unterschied in Implantat-Überlebensraten zwischen kurzen Implantaten und Standard-Implantaten mit Sinuslift. Die Evidenz wird entlang klinischer Entscheidungsachsen.

31 Min. Lesezeit

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Implantologie Periimplantitis-Prävalenz: Was die Zahlen wirklich sagen und wo die Falldefinition den Befund macht

Die gemeldete Periimplantitis-Haeufigkeit haengt entscheidend von der verwendeten Falldefinition, dem untersuchten Kollektiv und dem Nachsorgestandard ab. Die Evidenz wird entlang von fuenf klinischen Entscheidungsachsen statt über ein Globalurteil.

31 Min. Lesezeit

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Implantologie Implantat-Erfolgsraten: Warum eine einzelne Prozentzahl die klinische Realität verzerrt

Publizierte Implantat-Überlebensraten variieren je nach Endpunktdefinition, Analysemethode und Nachbeobachtungszeitraum um bis zu 14 Prozentpunkte. DDJ ordnet die methodischen Reibungspunkte entlang klinischer Entscheidungsachsen.

32 Min. Lesezeit

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Implantologie Supportive periimplantaere Therapie: Was die Evidenz zur Nachsorge wirklich trägt

Der lokale Studienkoerper zeigt eine konsistente Richtung: Strukturierte supportive periimplantaere Therapie ist mit weniger Periimplantitis und geringerem Implantatverlust assoziiert. Die Schlusskraft ist moderat. Unsicherheit betrifft vor allem die Parametrisierung: Intervall, Instrumentenwahl und adjunktive Verfahren.

30 Min. Lesezeit

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Implantologie Periimplantitis-Therapie: Evidenzbasierte Eskalationslogik von der Biofilmkontrolle bis zur chirurgischen Intervention

DDJ liest die Evidenzlage zur Periimplantitis-Therapie als stark tragfaehig. Die Schlusskraft ist hoch und ordnet die Hauptrichtung entlang fuenf klinischer Entscheidungsachsen: Erstlinientherapie, chirurgische Eskalation, adjunktive Technologien, Antibiotikarolle und Nachsorgebedeutung.

33 Min. Lesezeit

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Diagnostik & Radiologie Oral-Cancer-Screening: Hochrisiko-Nutzen oder Routine ohne harten Mehrwert?

Oral-Cancer-Screening zeigt einen nachgewiesenen Mortalitaetsvorteil nur in definierten Hochrisikogruppen (Tabak, Alkohol). Für die Allgemeinbevoelkerung fehlt belastbare Evidenz für universelle Programme. Adjunktive Technologien haben keinen gesicherten Outcome-Vorteil über die visuelle Inspektion hinaus.

30 Min. Lesezeit

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Diagnostik & Radiologie Dentalroentgen in der Schwangerschaft: Fetale Strahlendosis, klinische Indikation und die Versorgungsluecke durch Strahlenangst

Die fetale Strahlendosis bei dentaler Einzelaufnahme liegt Größenordnungen unterhalb der teratogenen Schwelle. DDJ liest die Evidenzlage als moderat tragfaehig und ordnet die Hauptrichtung nicht als pauschale Entwarnung, sondern entlang dreier klinischer Entscheidungsachsen: Dosimetrie, Indikationslogik und Versorgungsluecke.

29 Min. Lesezeit

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Diagnostik & Radiologie Mundschleimhautveraenderungen: Früherkennung oraler potenziell maligner Veraenderungen (OPMD) — Diagnostik, Biomarker und Therapieoptionen

Evidenzbasierte Übersicht zu Früherkennung, adjunktiver Diagnostik, speichelbasierten Biomarkern, KI-gestützter Erkennung und Therapieoptionen bei oralen potenziell malignen Veraenderungen (OPMD). Basierend auf 11 systematischen Reviews und Metaanalysen.

36 Min. Lesezeit

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Diagnostik & Radiologie Orofazialer Schmerz: Wann ist es der Zahn, wann nicht – und warum die Differenzierung so oft scheitert

Der lokale Studienkoerper stützt eine strukturierte Differenzialdiagnostik orofazialer Schmerzen. Die Schlusskraft ist moderat; die klinische Entscheidung wird entlang von fuenf Achsen eingeordnet: Diagnosealgorithmus, Sensibilisierungsmechanismen, Differenzialdiagnose, intraoperatives Schmerzmanagement und Eskalationsstrategie.

30 Min. Lesezeit

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Parodontologie Staging und Grading bei Parodontitis: Wie zuverlässig ist die Klassifikation und was folgt daraus für die klinische Entscheidung?

DDJ ordnet die 2018-Klassifikation der Parodontitis entlang klinischer Entscheidungsachsen: Staging-Zuverlässigkeit, Grading-Validitaet, Therapiepfad, systemische Assoziation und interdisziplinaere Optionen.

32 Min. Lesezeit

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Kariologie & Prävention Nicht kavitierte Karies: Wann reicht Remineralisation, wann braucht es Infiltration?

Resininfiltration zeigt unter den nicht-restaurativen Verfahren die hoechste Wirksamkeit gegen Laesionsprogression. Fluoridbasierte Remineralisation bleibt Basisintervention. Aktives Monitoring ist bei niedrigem Risiko und initialen Schmelzlaesionen eine vertretbare Alternative.

29 Min. Lesezeit

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Allgemeine Zahnmedizin Antibiotika in der Zahnmedizin: Zwischen evidenzfreier Routine und gezielter Indikation

Systematische Übersicht über die evidenzbasierte Antibiotikaverschreibung in der Zahnmedizin. Die Evidenzlage wird entlang fuenf klinischer Entscheidungsachsen eingeordnet: mechanische Kausaltherapie, Überverschreibung bei Pulpitis, Endokarditis-Prophylaxe, Stewardship-Interventionen und den AMR-Kontext.

26 Min. Lesezeit

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Allgemeine Zahnmedizin Odontogene Infektionen: Wann reicht ambulante Therapie, wann muss eskaliert werden?

Evidenzbasierte Einordnung der Therapie odontogener Infektionen entlang klinischer Entscheidungsachsen: Drainage, Antibiotikaindikation, Eskalationskriterien, Bildgebung und odontogene Sinusitis.

26 Min. Lesezeit

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Allgemeine Zahnmedizin Weisheitszahnentfernung: Prophylaktisch operieren oder beobachten?

DDJ-Fachartikel zur evidenzbasierten Indikationsstellung bei impaktierten dritten Molaren. Die aktuelle Cochrane-Evidenz stützt keine routinemaessige prophylaktische Extraktion bei beschwerdefreien Weisheitszähnen.

25 Min. Lesezeit

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Ästhetische Zahnheilkunde Bleaching in der Zahnmedizin: Wirksamkeit, Nebenwirkungen und Grenzen der Evidenz

Evidenzbasierte Einordnung des Tooth Bleaching: Wirksamkeitssignal, konzentrationsabhaengige Nebenwirkungen und Grenzen der Studienübertragbarkeit auf den klinischen Alltag.

26 Min. Lesezeit

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Ästhetische Zahnheilkunde Licht- und Laser-Bleaching: Echter Zusatznutzen oder Premium-Marketing?

Fuenf systematische Reviews zeigen konsistent: Licht- oder Laseraktivierung verbessert das langfristige Bleaching-Ergebnis nicht, kann aber die Pulpa thermisch belasten. Die Evidenz wird entlang dreier klinischer Entscheidungsachsen.

22 Min. Lesezeit

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Ästhetische Zahnheilkunde Veneers bei jungen Patienten: konservative Ästhetik oder irreversible Übertherapie?

Systematische Reviews zeigen hohe Überlebensraten für keramische Laminatveneers. Die klinische Kernfrage ist nicht ob Veneers funktionieren, sondern ob die Indikation bei jungen Patienten die Irreversibilitaet rechtfertigt.

30 Min. Lesezeit

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Kieferorthopädie Clear Aligner: Wann evidenzgestützt, wo beginnt die Überschätzung?

Systematische Evidenzanalyse zur Wirksamkeit, Behandlungsdauer, Praezision, Patientenvorteilen und Sicherheit der Clear-Aligner-Therapie im Vergleich zu festsitzenden kieferorthopaedischen Apparaturen.

27 Min. Lesezeit

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Kieferorthopädie Aligner-Refinements: Ausnahme oder eingebauter Teil des Geschäftsmodells?

Systematische Reviews zeigen: Die Praezision von Aligner-Zahnbewegungen variiert erheblich nach Bewegungstyp. Refinements sind bei Rotation, Intrusion und Expansion erwartbar — die klinische Frage ist, ob sie als normaler Korrekturbedarf oder als Signal für systemisch optimistische Planung gelesen werden.

23 Min. Lesezeit

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Kieferorthopädie Remote Monitoring in der Kieferorthopaedie: Prozessgewinn, Plattformbindung und offene Eskalationsluecken

Die aktuelle Evidenz stützt den logistischen Nutzen von Remote Monitoring bei Aligner-Behandlungen — weniger Praesenztermine bei unveraenderter Behandlungsdauer. Die Datenbasis ist auf ein proprietaeres System und erwachsene Aligner-Patienten beschraenkt. Eskalationsprotokolle fehlen.

19 Min. Lesezeit

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Parodontologie Parodontitis und Alzheimer: Was ist Assoziation, was ist Kausalität?

Die Literatur zeigt konsistente Zusammenhaenge zwischen Parodontitis und kognitivem Abbau, aber keine geschlossene Kausalkette. Klinische Relevanz ist gegeben, direkte Wirkbelege fehlen.

28 Min. Lesezeit

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Parodontologie Parodontitis und kardiovaskuläres Risiko: Assoziation, Confounding und die fehlende Interventionsbrücke

Systematische Reviews und Metaanalysen zeigen eine konsistente epidemiologische Assoziation zwischen Parodontitis und kardiovaskulären Erkrankungen, aber die Evidenz bleibt rein beobachtend. RCTs mit kardiovaskulären Endpunkten fehlen.

29 Min. Lesezeit

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Diagnostik & Radiologie HPV und orale Karzinome: Wo die Evidenz trägt und wo das Signal überschätzt wird

Systematische Evidenz zeigt eine starke HPV-Assoziation mit oropharyngealen Karzinomen, aber eine deutlich schwaevchere Rolle bei oralen Karzinomen im engeren Sinne. Die Evidenz wird entlang klinischer Entscheidungsachsen eingeordnet.

28 Min. Lesezeit

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Kieferorthopädie Offener Biss und Clear-Aligner-Therapie: Was die Evidenz trägt, wo ClinCheck überschätzt und warum Langzeitdaten fehlen

Systematische Evidenzanalyse zur Clear-Aligner-Therapie bei anteriorem offenem Biss im Erwachsenenalter. Korrekturmechanismus, Praediktabilitaetsgrenzen, klinische Stellschrauben und offene Fragen zur Langzeitstabilitaet.

31 Min. Lesezeit

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Parodontologie Nicht-chirurgische Parodontitistherapie: Basisbehandlung, Adjuvanzien und systemische Relevanz

Neun systematische Reviews und Metaanalysen stützen den klinischen Nutzen von SRP bei Parodontitis Stadium II-IV. Die Evidenz wird entlang dreier Entscheidungsachsen: Basistherapie, Adjuvanzien und systemische Zusammenhaenge.

25 Min. Lesezeit

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Implantologie Re-Implantation nach Implantatverlust: Überlebensraten, Risikofaktoren und Alternativen

Die Evidenzlage zur Re-Implantation an zuvor gescheiterten Stellen stützt sich auf vier retrospektive Kohortenstudien. Die Schlusskraft ist moderat; die Ergebnisse werden entlang dreier klinischer Entscheidungsachsen eingeordnet.

24 Min. Lesezeit

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Implantologie Implantatprognose bei Parodontitis-Anamnese: Risikostratifizierung statt Pauschalurteil

Der Studienkoerper zeigt konsistent, dass eine Parodontitis-Anamnese das Implantatverlust- und Periimplantitis-Risiko signifikant erhoeht, eine erfolgreiche Versorgung bei kontrolliertem parodontalen Status aber nicht ausschliesst. Die Evidenz wird entlang fuenf klinischer Entscheidungsachsen statt eines Pauschalurteils.

31 Min. Lesezeit

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Implantologie Implantat oder Brücke? Indikation, Komplikationsspektrum und Materialwahl im Spiegel systematischer Reviews

Der lokale Studienkoerper trägt dieses Thema auf hohem Evidenzniveau. Die Schlusskraft ist moderat; entscheidend sind Überlebensrate, Komplikationen, Indikation, Materialwahl, Risikoprofil und Nachsorge.

34 Min. Lesezeit

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Kariologie & Prävention Fissurenversiegelung bei Kindern und Jugendlichen: Wann ist die Indikation evidenzgestützt, wann Routine ohne Rückhalt?

Der Studienkoerper zur Fissurenversiegelung ist über mehrere systematische Reviews und Meta-Analysen konsistent aufgebaut. Die Schlusskraft ist moderat; der Nutzen wird entlang konkreter klinischer Entscheidungsachsen eingeordnet, nicht als pauschales Globalurteil.

27 Min. Lesezeit

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Kariologie & Prävention Kinderkaries-Prävention: Versiegelung, Fluorid und soziale Determinanten — wo steht die Evidenz?

Die Evidenz zur Kinderkaries-Prävention wird entlang vier klinischer Entscheidungsachsen: Fissurenversiegelung, professionelle Fluoridapplikation, soziale Risikodeterminanten und Zuckersubstitute. Die Schlusskraft ist insgesamt moderat bei hoher Quellenqualität.

29 Min. Lesezeit

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Kariologie & Prävention Interdentalreinigung: Interdentalbuerste, Zahnseide, Wasserdusche - was trägt die Evidenz wirklich?

Die Evidenzlage zur interproximalen Mundhygiene wird entlang vier klinischer Entscheidungsachsen. Interdentalbuersten zeigen konsistente Überlegenheit gegenüber Zahnseide bei zugaenglichen Approximalraeumen. Für Implantate bleibt die Evidenz duenn.

37 Min. Lesezeit

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Kariologie & Prävention Fluorid in der Zahnmedizin: Kariespravention, Fluorose-Risiko und die Neurotoxizitaetsdebatte

Topische Fluoride reduzieren Karies um 24-43 Prozent. Die Neurotoxizitaetsdebatte betrifft systemische Exposition oberhalb 1,5 mg/L Trinkwasserfluorid und ist auf topische Anwendung nicht übertragbar.

38 Min. Lesezeit

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Parodontologie Deep Cleaning / SRP: Wann echte Therapie, wann ausgedehnte Indikation?

Evidenzbasierte Analyse der Indikationsgrenzen von Scaling und Root Planing (SRP) gegenüber dem Marketingbegriff Deep Cleaning. Bewertung adjunktiver Verfahren (aPDT, Er:YAG-Laser) und systemischer Effekte bei Parodontitis und Diabetes.

29 Min. Lesezeit

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Kariologie & Prävention Professionelle Zahnreinigung: Für wen lohnt sie sich wirklich?

31 Min. Lesezeit

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Kariologie & Prävention 6-Monats-Recall: evidenzbasierter Standard oder historisierte Routine?

Die Evidenz stützt keinen universellen Sechs-Monats-Default. Sie spricht für eine risikobasierte Intervallentscheidung, bei der stabile Low-Risk-Erwachsene anders bewertet werden als Patientinnen und Patienten mit Parodontitis-, Karies- oder systemischem Risiko.

27 Min. Lesezeit

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