الأدلة الداعمة لإزالة التسوس الانتقائية في حالات الآفات العميقة قوية ومتسقة. يصنف DDJ القرار وفقًا لخمسة محاور سريرية: عمق الآفة، واستراتيجية الحفر، وإدارة اللب، والأسنان، وجودة الترميم.

13 دقيقة قراءة

ddj

طب الأسنان العام علاج جذور الأسنان مقابل زراعة الأسنان: متى يكون الحفاظ على الأسنان هو القرار الأفضل بناءً على الأدلة؟

تُظهر المراجعات المنهجية والمبادئ التوجيهية الحالية أن معدل البقاء على المدى الطويل لكل من علاج جذور الأسنان والحفاظ عليها وزراعة الأسنان الفردية متماثلان في حالة الأسنان السليمة هيكليًا وبدون مشاكل في اللثة. ويعتمد القرار على تقييم متعدد العوامل للحالة، وليس على نتيجة فحص واحد.

8 دقيقة قراءة

ddj

التشخيص والتصوير تشخيص اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (CMD): متى يكفي الفحص السريري — ومتى لا يكفي؟

تدعم المبادئ التوجيهية الحالية والمراجعات المنهجية DC/TMD كمعيار تشخيصي لـ CMD. الإجراءات الجهازية تستند إلى أدلة علمية فقط في حالات محددة. يصنف DDJ الأدلة وفقًا لمحاور قرار سريرية محددة.

11 دقيقة قراءة

ddj

التشخيص والتصوير CBCT في طب الأسنان: متى تكون ذات قيمة تشخيصية إضافية، ومتى تكون مفرطة الاستخدام؟

تحلل DDJ الأدلة المتعلقة بـ CBCT وفقًا لخمسة محاور للقرار السريري: المؤشرات، وتحسين الجرعة، والتحيز الاستثماري، وعدم وجود مؤشرات، والقواعد الخاصة بطب الأطفال.

14 دقيقة قراءة

ddj

التشخيص والتصوير تشخيص تسوس الأسنان: الفحص البصري، صور الأجنحة العضة والذكاء الاصطناعي — ما الذي تدعمه الأدلة حقًا

يصنف DDJ الأداء التشخيصي للفحص البصري وصور العضة والذكاء الاصطناعي وفقًا لمحاور اتخاذ القرار السريري. 9 مراجعات منهجية وتحليلات تلوية، درجة الدليل A، قوة الاستنتاج معتدلة.

12 دقيقة قراءة

ddj

زراعة الأسنان رفع الجيوب الأنفية في الفك العلوي الخلفي: متى يتم التوسيع، ومتى يتم استخدام غرسة قصيرة؟

تظهر العديد من التحليلات التلوية أنه في حالات ضمور الفك العلوي المعتدل (ارتفاع العظم المتبقي 4-8 مم) لا يوجد فرق كبير في معدلات بقاء الغرسات بين الغرسات القصيرة والغرسات القياسية مع رفع الجيوب الأنفية. تصنف DDJ الأدلة وفقًا لمحاور اتخاذ القرار السريري.

12 دقيقة قراءة

ddj

زراعة الأسنان انتشار التهاب حول الزرعة: ماذا تقول الأرقام حقًا وأين يؤثر تعريف الحالة على النتائج

تعتمد معدلات الإصابة بالتهاب حول الزرعة المبلغ عنها بشكل حاسم على تعريف الحالة المستخدم، والمجموعة التي تم فحصها، ومعايير المتابعة. تصنف DDJ الأدلة وفقًا لخمسة محاور قرار سريرية بدلاً من إصدار حكم شامل.

11 دقيقة قراءة

ddj

زراعة الأسنان معدلات نجاح الزرع: لماذا تشوه نسبة مئوية واحدة الواقع السريري

تتفاوت معدلات بقاء الغرسات المنشورة بما يصل إلى 14 نقطة مئوية حسب تعريف النقطة النهائية وطريقة التحليل وفترة المتابعة. تصنف DDJ نقاط الخلاف المنهجية وفقًا لمحاور القرار السريري.

11 دقيقة قراءة

ddj

زراعة الأسنان العلاج الداعم في فترة ما حول الزرع: ما الذي تدعمه الأدلة حقًا فيما يتعلق بالرعاية اللاحقة

تشير الدراسات المحلية إلى اتجاه ثابت: ترتبط العلاج الداعم المنظم حول الزرعة بانخفاض معدل الإصابة بالتهاب حول الزرعة وفقدان الزرعة. قوة الاستنتاج معتدلة. تتعلق الشكوك بشكل أساسي بمعايير الدراسة: الفاصل الزمني، واختيار الأدوات، والإجراءات المساعدة.

12 دقيقة قراءة

ddj

زراعة الأسنان علاج التهاب محيط الزرعة: منطق التصعيد القائم على الأدلة من التحكم في الأغشية الحيوية إلى التدخل الجراحي

ترى DDJ أن الأدلة المتوفرة حول علاج التهاب محيط الزرعة قوية وموثوقة. قوة الاستنتاج عالية وتحدد الاتجاه الرئيسي وفقًا لخمسة محاور للقرار السريري: العلاج الأولي، التصعيد الجراحي، التقنيات المساعدة، دور المضادات الحيوية وأهمية الرعاية اللاحقة.

14 دقيقة قراءة

ddj

التشخيص والتصوير فحص سرطان الفم: فائدة عالية المخاطر أم روتين بدون قيمة مضافة ملموسة؟

يُظهر فحص سرطان الفم فائدة مؤكدة في خفض معدل الوفيات فقط في مجموعات محددة عالية الخطورة (التبغ، الكحول). أما بالنسبة للسكان عمومًا، فلا توجد أدلة موثوقة تدعم برامج شاملة. ولا تتمتع التقنيات المساعدة بأي فائدة مؤكدة في النتائج تتجاوز الفحص البصري.

13 دقيقة قراءة

ddj

التشخيص والتصوير الأشعة السينية للأسنان أثناء الحمل: جرعة الإشعاع الجنينية، المؤشرات السريرية وفجوة الرعاية بسبب الخوف من الإشعاع

جرعة الإشعاع التي يتعرض لها الجنين في حالة التصوير السني الفردي أقل بكثير من العتبة المسببة للتشوهات. ترى DDJ أن الأدلة المتوفرة معقولة إلى حد ما، ولا تعتبر التوجه الرئيسي بمثابة إشارة طمأنة شاملة، بل تضعها في إطار ثلاثة محاور للقرار السريري: قياس الجرعة، ومنطق المؤشرات، وفجوة الرعاية.

12 دقيقة قراءة

ddj

التشخيص والتصوير تغيرات الغشاء المخاطي للفم: الكشف المبكر عن التغيرات الفموية التي قد تكون خبيثة (OPMD) — التشخيص والعلامات الحيوية وخيارات العلاج

نظرة عامة قائمة على الأدلة حول الكشف المبكر والتشخيص المساعد والعلامات الحيوية القائمة على اللعاب والكشف المدعوم بالذكاء الاصطناعي وخيارات العلاج للتغيرات الفموية التي قد تكون خبيثة (OPMD). استنادًا إلى 11 مراجعة منهجية وتحليلات تلوية.

14 دقيقة قراءة

ddj

التشخيص والتصوير الألم الوجهي الفموي: متى يكون السبب هو الأسنان ومتى لا يكون – ولماذا يفشل التمييز في كثير من الأحيان

تدعم الدراسة المحلية التشخيص التفريقي المنظم للألم الوجهي الفموي. ترى DDJ أن قوة الاستنتاج معتدلة وتصنف القرار السريري وفقًا لخمسة محاور: خوارزمية التشخيص، آليات التحسس، التشخيص التفريقي، إدارة الألم أثناء الجراحة، واستراتيجية التصعيد.

13 دقيقة قراءة

ddj

أمراض اللثة تحديد مراحل وتصنيف التهاب اللثة: ما مدى موثوقية التصنيف وما هي النتائج المترتبة عليه بالنسبة للقرار السريري؟

يصنف DDJ تصنيف عام 2018 لالتهاب اللثة وفقًا لمحاور القرار السريري: موثوقية تحديد المراحل، صحة التصنيف، مسار العلاج، الارتباط الجهازي والخيارات متعددة التخصصات.

11 دقيقة قراءة

ddj

علم التسوس والوقاية التسوس غير المتسوس: متى تكفي إعادة التمعدن، ومتى يلزم التسريب؟

يُعد التسريب بالراتنج أكثر الإجراءات غير الترميمية فعالية في وقف تطور الآفة. وتظل إعادة التمعدن بالفلوريد هي التدخل الأساسي. ويُعد المراقبة النشطة بديلاً مقبولاً في حالات المخاطر المنخفضة والآفات الأولية في المينا.

10 دقيقة قراءة

ddj

طب الأسنان العام المضادات الحيوية في طب الأسنان: بين الروتين غير المدعوم بالأدلة والاستخدام الموجه

مراجعة منهجية حول وصف المضادات الحيوية القائم على الأدلة في طب الأسنان. يصنف المقال خمسة محاور للقرار السريري: العلاج الميكانيكي السببي، الإفراط في وصف الأدوية في حالات التهاب اللب، الوقاية من التهاب الشغاف، تدخلات الإشراف، وسياق مقاومة المضادات الحيوية.

9 دقيقة قراءة

ddj

طب الأسنان العام الالتهابات السنية المنشأ: متى يكفي العلاج الإسعافي، ومتى يجب تصعيد العلاج؟

تصنيف قائم على الأدلة لعلاج الالتهابات السنية وفقًا لمحاور القرار السريري: التصريف، مؤشرات استخدام المضادات الحيوية، معايير تصعيد العلاج، التصوير الطبي والتهاب الجيوب الأنفية السني.

12 دقيقة قراءة

ddj

طب الأسنان العام استئصال ضرس العقل: إجراء جراحة وقائية أم المراقبة؟

مقال متخصص من DDJ حول تحديد مؤشرات العلاج القائمة على الأدلة في حالة الأضراس الثالثة المطمورة. لا تدعم الأدلة الحالية من Cochrane إجراء استخراج وقائي روتيني لأضراس العقل التي لا تسبب أي أعراض.

10 دقيقة قراءة

ddj

طب الأسنان التجميلي تبييض الأسنان في طب الأسنان: الفعالية والآثار الجانبية وحدود الأدلة

تصنيف تبييض الأسنان القائم على الأدلة: مؤشرات الفعالية، الآثار الجانبية المرتبطة بالتركيز، وحدود قابلية تطبيق نتائج الدراسات على الممارسة السريرية اليومية.

11 دقيقة قراءة

ddj

طب الأسنان التجميلي تبييض الأسنان بالضوء والليزر: فائدة إضافية حقيقية أم تسويق فاخر؟

تظهر خمس مراجعات منهجية بشكل متسق أن التنشيط بالضوء أو الليزر لا يحسن نتائج التبييض على المدى الطويل، ولكنه قد يسبب إجهادًا حراريًا لللب. يصنف DDJ الأدلة وفقًا لثلاثة محاور للقرار السريري.

8 دقيقة قراءة

ddj

طب الأسنان التجميلي الفينير لدى المرضى الشباب: جمالية محافظة أم علاج مفرط لا رجعة فيه؟

تُظهر المراجعات المنهجية معدلات بقاء عالية للفينير الخزفي. والسؤال السريري الأساسي ليس ما إذا كان الفينير فعالاً، بل ما إذا كانت الحالة المرضية لدى المرضى الشباب تبرر عدم قابلية العلاج للرجوع.

11 دقيقة قراءة

ddj

تقويم الأسنان تقويم الأسنان الشفاف: متى يكون مدعومًا بالأدلة، وأين تبدأ المبالغة؟

تحليل منهجي للأدلة حول فعالية العلاج باستخدام تقويم الأسنان الشفاف ومدة العلاج ودقته ومزاياه للمرضى وسلامته مقارنةً بأجهزة تقويم الأسنان الثابتة.

9 دقيقة قراءة

ddj

تقويم الأسنان تحسينات أجهزة تقويم الأسنان: استثناء أم جزء مدمج في نموذج العمل؟

تظهر المراجعات المنهجية أن دقة حركات الأسنان في أجهزة تقويم الأسنان تختلف بشكل كبير حسب نوع الحركة. من المتوقع حدوث تحسينات في حالات الدوران والانغماس والتوسع — والسؤال السريري هو ما إذا كان ينبغي اعتبارها حاجة تصحيحية عادية أم إشارة إلى تخطيط متفائل بشكل مفرط.

10 دقيقة قراءة

ddj

تقويم الأسنان المراقبة عن بُعد في تقويم الأسنان: مكاسب العملية، والارتباط بالمنصة، والثغرات المفتوحة في التصعيد

تدعم الأدلة الحالية الفوائد اللوجستية للمراقبة عن بُعد في علاجات تقويم الأسنان — عدد أقل من المواعيد الحضورية مع عدم تغيير مدة العلاج. تقتصر قاعدة البيانات على نظام خاص ومرضى تقويم الأسنان البالغين. لا توجد بروتوكولات للتصعيد.

8 دقيقة قراءة

ddj

أمراض اللثة التهاب اللثة ومرض الزهايمر: ما هو الارتباط، وما هي العلاقة السببية؟

تُظهر الأدبيات وجود علاقات متسقة بين التهاب اللثة والتدهور المعرفي، ولكن لا توجد سلسلة سببية محددة. هناك صلة سريرية، ولكن لا توجد أدلة مباشرة على التأثير.

4 دقيقة قراءة

ddj

أمراض اللثة التهاب اللثة والمخاطر القلبية الوعائية: الارتباط، العوامل المربكة، وغياب جسر التدخل

تُظهر المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية وجود ارتباط وبائي ثابت بين التهاب اللثة والأمراض القلبية الوعائية، لكن الأدلة تظل مجرد ملاحظات. ولا توجد تجارب عشوائية محكومة ذات نقاط نهاية قلبية وعائية.

12 دقيقة قراءة

ddj

التشخيص والتصوير فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والأورام السرطانية الفموية: أين تكون الأدلة قوية وأين يتم المبالغة في تقدير الإشارة

تُظهر الأدلة المنهجية ارتباطًا قويًا بين فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وسرطانات البلعوم الفموي، ولكن دورًا أضعف بكثير في سرطانات الفم بالمعنى الضيق. يصنف المقال الأدلة وفقًا لمحاور اتخاذ القرار السريري.

15 دقيقة قراءة

ddj

تقويم الأسنان العضة المفتوحة وعلاج التقويم الشفاف: ما تدعمه الأدلة، وأين يبالغ ClinCheck، ولماذا تفتقر البيانات طويلة المدى

تحليل منهجي للأدلة حول علاج التقويم الشفاف في حالات العضة المفتوحة الأمامية لدى البالغين. آلية التصحيح، حدود القابلية للتنبؤ، العوامل السريرية المؤثرة والأسئلة المفتوحة حول الاستقرار على المدى الطويل.

12 دقيقة قراءة

ddj

أمراض اللثة العلاج غير الجراحي لالتهاب اللثة: العلاج الأساسي، المساعدات والأهمية الجهازية

تدعم تسع مراجعات منهجية وتحليلات تلوية الفائدة السريرية لإزالة الجير واللويحات (SRP) في حالات التهاب اللثة من المرحلة الثانية إلى الرابعة. يصنف DDJ الأدلة وفقًا لثلاثة محاور قرار: العلاج الأساسي، والمواد المساعدة، والصلات الجهازية.

8 دقيقة قراءة

ddj

زراعة الأسنان إعادة الزرع بعد فقدان الزرعة: معدلات البقاء، عوامل الخطر والبدائل

تستند الأدلة المتعلقة بإعادة الزرع في المواقع التي فشل فيها الزرع سابقًا إلى أربع دراسات أتباعية رجعية. ترى DDJ أن قوة الاستنتاجات معتدلة وتصنف النتائج وفقًا لثلاثة محاور للقرار السريري.

9 دقيقة قراءة

ddj

زراعة الأسنان توقعات زراعة الأسنان في حالات تاريخ الإصابة بالتهاب اللثة: تصنيف المخاطر بدلاً من الحكم العام

تظهر الدراسات بشكل متسق أن وجود تاريخ مرضي لالتهاب اللثة يزيد بشكل كبير من مخاطر فقدان الزرعة والتهاب حول الزرعة، ولكنه لا يستبعد نجاح العلاج في حالة وجود حالة لثة خاضعة للسيطرة. تصنف DDJ الأدلة وفقًا لخمسة محاور قرار سريرية بدلاً من إصدار حكم عام.

12 دقيقة قراءة

ddj

زراعة الأسنان زراعة الأسنان أم الجسر؟ المؤشرات، نطاق المضاعفات واختيار المواد في ضوء المراجعات المنهجية

تدعم الدراسات المحلية هذا الموضوع بمستوى عالٍ من الأدلة. ترى DDJ أن قوة الاستنتاج معتدلة ولا تصنف الاتجاه الرئيسي على أنه حكم عام على الفائدة، بل وفقًا لخمسة محاور للقرار السريري: معدل البقاء مقابل المضاعفات، تحديد المؤشرات، اختيار المواد، المرضى المعرضون للخطر، والرعاية اللاحقة.

11 دقيقة قراءة

ddj

علم التسوس والوقاية سد الشقوق لدى الأطفال والمراهقين: متى تكون الإشارة مدعومة بالأدلة، ومتى تكون روتينية دون تحفظ؟

تم بناء مجموعة الدراسات المتعلقة بختم الشقوق بشكل متسق عبر عدة مراجعات منهجية وتحليلات تلوية. ترى DDJ أن قوة الاستنتاجات معتدلة وتصنف الفوائد وفقًا لمحاور قرارات سريرية محددة — وليس كحكم شامل عام.

10 دقيقة قراءة

ddj

علم التسوس والوقاية الوقاية من تسوس الأسنان لدى الأطفال: التغليف بالفلوريد والعوامل الاجتماعية — أين تقف الأدلة؟

يصنف DDJ الأدلة المتعلقة بالوقاية من تسوس أسنان الأطفال وفقًا لأربعة محاور قرار سريرية: حشو الشقوق، والتطبيق الاحترافي للفلوريد، والعوامل الاجتماعية المحددة للمخاطر، وبدائل السكر. القوة الاستنتاجية معتدلة بشكل عام مع جودة عالية للمصادر.

12 دقيقة قراءة

ddj

علم التسوس والوقاية تنظيف الفراغات بين الأسنان: فرشاة الفراغات بين الأسنان، خيط تنظيف الأسنان، الدش المائي - ما الذي تدعمه الأدلة حقًا؟

تصنف DDJ الأدلة المتعلقة بنظافة الفم بين الأسنان وفقًا لأربعة محاور قرار سريرية. تُظهر فرشاة الأسنان بين الأسنان تفوقًا ثابتًا على الخيط في المساحات القريبة من الأسنان التي يمكن الوصول إليها. أما بالنسبة للزراعات، فلا تزال الأدلة ضعيفة.

14 دقيقة قراءة

ddj

علم التسوس والوقاية الفلوريد في طب الأسنان: الوقاية من التسوس، مخاطر التسمم بالفلور، والنقاش حول السمية العصبية

تقلل الفلوريدات الموضعية من تسوس الأسنان بنسبة 24-43 في المائة. يتعلق الجدل حول السمية العصبية بالتعرض الجهازي لفلوريد مياه الشرب الذي يتجاوز 1.5 mg/L، ولا ينطبق على الاستخدام الموضعي.

17 دقيقة قراءة

ddj

أمراض اللثة التنظيف العميق / SRP: متى يكون علاجًا حقيقيًا، ومتى يكون مؤشرًا موسعًا؟

تحليل قائم على الأدلة لحدود مؤشرات استخدام إزالة الترسبات الجرثومية وتسوية جذور الأسنان (SRP) مقارنة بمصطلح التسويق "التنظيف العميق". تقييم الإجراءات المساعدة (aPDT، ليزر Er:YAG) والتأثيرات الجهازية في حالات التهاب اللثة والسكري.

13 دقيقة قراءة

ddj

علم التسوس والوقاية التنظيف الاحترافي للأسنان: لمن هو مفيد حقًا؟

1 دقيقة قراءة

ddj

علم التسوس والوقاية الفحص الدوري كل 6 أشهر: معيار قائم على الأدلة أم روتين تاريخي؟

ddj

علم التسوس والوقاية الفلوريد في طب الأسنان: الفوائد والأضرار والحد الفاصل بين الأدلة العلمية والتحويل الخاطئ

نظرة عامة قائمة على الأدلة حول الفلوريد في طب الأسنان — الفوائد والمخاطر والدراسات الحالية.